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新冠疫苗接种相关问题调查问卷
开始日期:2022-03-21 截止日期:2022-04-21 状态: 进行中

为了给您提供更好的服务,希望您能抽出几分钟时间,将您的感受和建议告诉我们,我们非常重视每位用户的宝贵意见,期待您的参与!现在我们就马上开始吧!

1.
年龄  *
  • 18岁以下
  • 18-30岁
  • 31-60岁
  • 60岁以上
2.
性别  *
3.
个人健康状况  *
  • 良好
  • 一般
  • 亚健康
  • 存在一定的疾病
4.
您一般通过何种渠道了解新冠疫苗的相关知识?(多选)  *
  • 社区工作人员电话或线下通知
  • 社区业主微信群或朋友圈
  • 社区内张贴的各类宣传物
  • 各类微信公众号及网站等新媒体
  • 电视报纸等传统媒体
  • 邻里亲朋相互告知
  • 其它
5.
您接种了哪种疫苗?  *
  • 灭活疫苗
  • 腺病毒载体疫苗
  • 基因工程疫苗
  • 不记得具体种类了
6.
您是否已经完成了新冠疫苗加强针的接种?  *
  • 已完成加强针接种
  • 已完成前两针接种,未接种加强针
  • 已完成一针接种
  • 未接种新冠疫苗
7.
您是否了解接种完新冠疫苗后48小时内不能做核酸检测的原因?  *
  • 了解
  • 不了解
8.
您是否了解新冠疫苗及加强针的接种条件和接种渠道?  *
  • 了解
  • 不了解
9.
您是否了解新冠疫苗加强针的功效?  *
  • 了解
  • 不了解
10.
您愿意接种疫苗的原因?(多选)  *
  • 政府、社会的正面宣传
  • 自己愿意为群体免疫尽一份力
  • 对疫苗安全性、有效性有信心
  • 单位、学校督促接种
  • 害怕疫情大爆发
  • 周边的人都接种了
  • 其它
11.
您是否愿意推荐亲戚朋友他人接种?  *
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