全国疟疾日｜防止疟疾再传播，持续巩固消除成果

2024年4月26日是第17个“全国疟疾日”，今年的宣传主题为“防止疟疾再传播，持续巩固消除成果”。

2021年6月30日，世界卫生组织正式宣布我国消除了疟疾，取得了具有里程碑意义的疾病防控成果。但是消除疟疾是否意味着疟原虫从地球上消失了？我们可以高枕无忧了吗？

什么是疟疾

疟疾是一种由疟原虫寄生于人体，通过雌性按蚊叮咬传播的急性发热性疾病，因发作时患者会感觉“发冷”、“发热”、“寒战”，俗称“打摆子”。

感染人体的疟原虫有间日疟、恶性疟、卵形疟、三日疟和诺氏疟原虫五种。由于人员的跨境流动，每年仍有一定数量的疟疾输入病例，并时有重症和死亡病例的发生。

疟疾是如何传播的

通过携带疟原虫的蚊子叮咬导致感染。简单来说，雌性按蚊（蚊子的一种）叮吸疟疾患者或带虫者的血而携带疟原虫，疟原虫在蚊子体内发育成熟，当按蚊再叮吸正常人时便将疟原虫传给正常人而造成传播。另外还可以经母婴传播、经血液传播。

疟疾流行国家

根据世界卫生组织发布的《2023年世界疟疾报告》显示，2022年，全球85个国家和地区有疟疾流行，估计疟疾病例数约2.49亿，与2021年相比增加了500万例。

当前疟疾流行地区主要分布在非洲、东南亚、拉丁美洲、大洋洲等地区，其中以非洲和东南亚地区高度流行。泰国、印度尼西亚、越南、巴西、缅甸等热门旅游国家均有疟疾病例报告.

消除疟疾就高枕无忧了吗

答案是否定的。

首先，消除疟疾具有地域性，在一定区域内实现了无本地疟疾传播。但各个国家实现消除疟疾目标的时间进程不同。2022年，全球仍有85个国家和地区有疟疾流行，由于跨境人员流动等原因，对我国人群健康仍构成严重威胁。

其次，消除疟疾是针对人群中的疟原虫传播，非人灵长类动物疟原虫的跨物种传播依然持续存在。寄生灵长类动物的许多疟原虫都具有人兽共患性。所有感染人类的疟原虫都是在非人灵长类动物身上发现的，他们反过来又可以作为传播给人类的宿主。

感染疟疾的临床表现

疟疾典型的临床表现为周期性发冷、发热和出汗退热等症状，重症疟疾可出现意识障碍、严重贫血、肝脾肿大、昏迷甚至死亡。值得注意的是，疟疾的早期症状与流行性感冒极为相似，这使得大部分人容易将疟疾误认为感冒，没有得到及时、正确的药物治疗，逐渐发展为重症疟疾，威胁生命。

出境游注意事项

#01

出境前

应了解目的地国家的疟疾流行状况，学习疟疾防治知识，在前往疟疾流行地区前几周，一定要找专业医生或防疫机构工作人员咨询，选择最合适的化学预防药物。

#02

境外游期间

尽量避免在疟疾流行国家或地区的黄昏至次日黎明时段（蚊虫活动高峰期）到野外活动；

夜晚户外活动时穿长袖衣和长裤，皮肤暴露处涂抹防蚊虫叮咬的驱避剂，防止叮咬；

睡觉时使用蚊帐、蚊香等防蚊措施；

一旦出现发冷、发热、腹泻等症状，应及时就诊，防止病情恶化。

#03

回国入境时

若有发热、腹泻等症状，应如实向海关申报健康状况及疟疾流行区旅居史，配合做好传染病排查工作。

回国入境后

回国后若出现发热、发冷、乏力、腹泻等疑似疟疾症状时，需及时就诊，并告知医生相关的疟疾流行区旅行史，以提高诊断的及时性，减少误诊和漏诊。确诊疟疾后需按医嘱全程、足量服用抗疟药物，否则易造成病情延误。若不及时治疗，恶性疟病例可能发展成重症，甚至导致死亡。